
방아쇠수지
방아쇠수지(협착성 건초염)
손가락 힘줄이 걸려 펴거나 구부릴 때 딱 걸리는 병
어떤 병인가요
손가락을 구부리는 힘줄은 터널처럼 생긴 인대(활차)를 통과합니다. 이 힘줄이나 활차에 반복적인 자극이 쌓이면 힘줄이 부어 두꺼워지고, 활차를 통과할 때 걸리게 됩니다. 손가락을 구부렸다 펼 때 방아쇠를 당기듯 딱 걸리다 튕기며 펴진다고 해서 방아쇠수지라 부릅니다. 심해지면 아예 펴지지 않고 잠기는 경우도 있습니다. 손을 많이 쓰는 직업이나 취미를 가진 분, 당뇨가 있는 분에서 더 자주 나타납니다.
증상
- 손가락을 구부렸다 펼 때 딱 걸리는 느낌
- 아침에 손가락이 뻣뻣하고 잘 펴지지 않음
- 손바닥 쪽 손가락 뿌리 부위를 누르면 아픔
- 심해지면 손가락이 굽은 채로 잠겨 다른 손으로 펴야 함
- 손가락 뿌리 부위가 붓거나 멍울이 만져짐
- 여러 손가락에 함께 나타나기도 함
원인
- 손가락을 반복적으로 쥐거나 구부리는 동작의 누적
- 손을 많이 쓰는 직업(가위질, 악기 연주, 골프·라켓 운동 등)
- 당뇨병 — 방아쇠수지 발생 위험을 높입니다
- 나이에 따른 힘줄과 활차의 퇴행성 변화
- 손목·손가락 관절염과 동반되는 경우
진단 방법
- 이학적 검사 — 손가락을 움직여 걸리는 소견을 확인하고, 손바닥 쪽 압통 지점을 확인합니다. 대부분 이학적 검사만으로 진단됩니다
- 초음파 검사 — 힘줄이 두꺼워진 정도와 활차 주변 염증 상태를 확인합니다
- X-ray — 관절염 등 다른 손 질환이 함께 있는지 확인합니다
- 당뇨 등 기저질환이 있는 경우 함께 확인합니다
자주 묻는 질문
방아쇠수지는 그냥 두면 저절로 낫나요?
가벼운 경우 저절로 좋아지기도 하지만, 걸리는 증상이 반복되면 시간이 지나며 심해지는 경우가 많습니다. 초기에 치료하면 주사치료만으로 좋아지는 경우가 많습니다.
손가락 스트레칭을 하면 나아지나요?
도움이 될 수 있지만 이미 두꺼워진 힘줄과 활차 자체를 풀어주지는 못합니다. 증상이 반복된다면 치료를 함께 받으시는 것이 좋습니다.
주사를 맞으면 바로 나아지나요?
상당수에서 주사치료 후 걸리는 증상이 줄어들지만, 정도에 따라 반응이 다를 수 있고 재발하면 반복 치료나 다른 방법을 고려합니다.
예방과 관리
- 손가락을 반복적으로 세게 쥐는 동작 사이에 휴식 넣기
- 손 스트레칭을 습관화하기
- 당뇨가 있는 경우 혈당 관리
- 초기 걸리는 증상이 있을 때 방치하지 않기
경과와 예후
초기에 치료를 시작하면 주사치료와 안정만으로 호전되는 경우가 많습니다. 증상이 반복되거나 심한 경우에도 단계적인 치료로 관리할 수 있습니다.
방아쇠수지의 비수술 치료
조직재생 충격파치료
두꺼워진 힘줄과 활차 주변에 충격파를 전달해 증상 완화를 돕습니다
부목·안정
급성기에 손가락을 쉬게 하여 자극을 줄입니다
스트레칭·운동치료
손가락 움직임 범위를 회복시키고 재발을 줄입니다
물리치료
손과 손목 주변의 긴장을 낮춥니다
생활 동작 조정
반복적으로 쥐는 동작의 빈도와 방법을 점검합니다
자가진단
- 손가락을 구부렸다 펼 때 걸리는 느낌이 있다
- 아침에 손가락이 뻣뻣하고 잘 안 펴진다
- 손바닥 쪽 손가락 뿌리를 누르면 아프다
- 심할 때는 손가락이 굽은 채로 잠겨 다른 손으로 펴야 한다
- 당뇨병을 가지고 있다
해당 항목이 있으면 진단을 위해 내원 상담이 필요합니다
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