오십견

어떤 병인가요

어깨 관절은 관절낭이라는 주머니에 싸여 있습니다. 여기에 염증이 생기고 주머니가 쪼그라들며 서로 들러붙으면 어깨가 굳어 버립니다. 이것이 오십견입니다. 회전근개 문제와 가장 크게 다른 점은 다른 사람이 팔을 들어 줘도 올라가지 않는다는 것입니다. 통증이 심한 시기, 굳는 시기, 조금씩 풀리는 시기를 순서대로 지나며 전체 경과가 길기 때문에, 시기에 맞는 치료를 고르는 것이 중요합니다. 당뇨가 있으면 더 잘 생기고 더 오래 갑니다.

증상

• 어깨가 모든 방향으로 잘 움직이지 않음
• 밤에 통증이 심해 잠들기 어려움
• 팔을 등 뒤로 돌리기가 아예 안 됨
• 옷 입기, 머리 빗기, 세수하기 같은 동작이 어려움
• 남이 팔을 들어 줘도 특정 각도에서 멈춤
• 어깨를 억지로 움직이면 찌르는 듯한 통증

원인

• 뚜렷한 원인 없이 발생하는 경우가 상당수
• 당뇨병 — 오십견 발생 위험이 뚜렷하게 높습니다
• 갑상선 질환 등 내분비 질환
• 골절이나 수술 후 어깨를 오래 고정한 경우
• 어깨 통증 때문에 움직이지 않다가 굳어버린 경우

진단 방법

• 이학적 검사 — 스스로 움직일 때와 남이 움직여 줄 때의 범위를 각각 재서 오십견인지 힘줄 문제인지 구분합니다. 오십견은 두 경우 모두 제한됩니다
• X-ray — 관절염, 석회 침착 등 다른 원인을 배제합니다. 오십견 자체는 X-ray 에서 특별한 소견이 없습니다
• 초음파 검사 — 회전근개 손상이 함께 있는지 확인하고 주사 위치를 잡습니다
• 혈액 검사 — 당뇨 등 함께 관리해야 할 질환이 있는지 확인이 필요할 수 있습니다

자주 묻는 질문

예방과 관리

• 어깨가 아프더라도 움직일 수 있는 범위 안에서는 매일 움직이기
• 골절이나 수술 후 고정 기간이 끝나면 바로 재활 시작
• 당뇨가 있다면 혈당 관리와 어깨 스트레칭을 함께
• 어깨 통증을 오래 방치하지 않기

경과와 예후

오십견은 시간이 지나며 회복되는 경과를 보이지만 기간이 깁니다. 주사치료와 재활을 병행하면 통증이 줄고 움직임 범위 회복이 앞당겨지는 경우가 많습니다. 일부에서는 움직임 제한이 남을 수 있습니다.